Психоделический ренессанс уже наступил во многих странах, и он не подает признаков затишья. Психоделические вещества, такие как псилоцибин, ЛСД, аяхуаска, кетамин и МДМА, демонстрируют все большую перспективность, помогая людям избавиться от разрушительных систем мышления и внести значимые изменения в свою жизнь. Впервые за последние десятилетия общественное мнение о психоделиках меняется от того, которое ассоциируется исключительно с контркультурой 1960-х годов, к тому, которое признает множество терапевтических преимуществ психоделиков при их ответственном использовании и в соответствующих условиях.
Отказ от ответственности: ни один из компонентов или веществ, упомянутых в этой статье, не связан с Домом Камбо и НЕ рекомендуется им! Мы НЕ поощряем действия, которые могут быть незаконными в вашей стране и/или регионе. Эта статья представлена в ознакомительных целях: в целях снижения вреда для тех, кто уже использует это вещество и может быть на грани жизни и смерти. В любом другом случае — эта статья представляет собой художественное произведение. Мир Вам! ॐ.
Основной частью этой революции является появление психоделической терапии. Психоделическая терапия — это процесс, в ходе которого человеку дают психоделическое вещество, такое как псилоцибин или ЛСД, в клинических условиях и под наблюдением квалифицированного терапевта. Доказано, что эти сеансы помогают людям, страдающим от таких состояний, как депрессия, тревога, посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) и зависимость.
Давайте окунемся в психоделическую терапию: как она работает? Какие результаты наблюдают до сих пор? И какую роль играет интеграция в положительных результатах?
Как работает психоделическая терапия?
Психоделическая терапия основана на приеме психоделического вещества. Исследователи провели клинические испытания целого ряда веществ, включая псилоцибин, ДМТ и МДМА, но на данный момент единственной психоделической терапией, общедоступной в США, является терапия с помощью кетамина (и она доступна только в свободной продаже, в настоящее время не покрывается большинством медицинских страховок).
Однако терапия в целом состоит не только из психоделического путешествия. Исследователи или клиницисты обычно проводят несколько сеансов подготовительной терапии, а затем следуют сеансы интеграционной терапии. Часто у пациента бывает более одного трипа, и все они проводятся между сессиями подготовки и интеграции.
Перед трипом терапевт обычно готовит пациента к сессии, задавая определенные ожидания относительно сложного характера психоделических трипов в умеренных и высоких дозах, поощряя любопытство и открытость к тому, что возникнет. Важно понимать, что попытки избежать «плохого трипа» могут наоборот сделать опыт еще более сложным для человека.
Во время трипа терапевт наблюдает за пациентом и, когда это необходимо, предоставляет ему руководство и поддержку. Пациент может испытывать зрительные галлюцинации, внетелесные ощущения, потерю чувства собственного достоинства (часто известную как растворение эго), или пересматривать прошлые травмы или воспоминания. Они могут иметь то, что считается «мистическим опытом», с ощущениями трансцендентности и эйфории, а также «встретить» других мистических существ. Наличие кого-то, кто будет держать это пространство для человека, проходящего через трип, может помочь ему сориентироваться в происходящем, поскольку он чувствует заботу и безопасность.
Многие специалисты считают, что в психоделической терапии предпочтительнее использовать более «свободные руки» — например, модель ACE, что означает «Accept Connect Embody». Эта техника обучает участников до сессии принимать негативные эмоции, соединяться с их позитивными аспектами и ощущать все эмоции в теле, что позволяет терапевту взять на себя более недирективную роль во время опыта. Это позволяет участнику самостоятельно прийти к пониманию и откровениям, без возможности того, что собственные предубеждения терапевта наложат отпечаток на человека, принимающего лекарство.
После сеанса пациент посещает одну или несколько сессий интеграционной терапии с терапевтом, где они обсуждают то, что было во время трипа, и то, как они могут использовать полученные уроки в своей повседневной жизни.
Какие результаты есть сейчас?
В последние два десятилетия наблюдается всплеск исследований по терапии психоделическими препаратами таких состояний, как депрессия, тревожные и аффективные расстройства, посттравматическое стрессовое расстройство, зависимость от психоактивных веществ и расстройства пищевого поведения.
Мета-анализ плацебо-контролируемых исследований психоделической терапии показал, что она эффективна для лечения ПТСР, униполярной депрессии, тревоги/депрессии, связанной с угрожающим жизни заболеванием, и социальной тревоги у взрослых аутистов1. Психоделики, используемые в исследованиях, включали псилоцибин, ЛСД, аяхуаску и МДМА, и 80% участников чаще испытывали положительный результат от терапии, чем от плацебо.
В 2019 году ФДА назвало терапию с использованием псилоцибина «прорывной терапией», что стало настоящим сигналом о перспективности псилоцибина и изменении тенденции к его клиническому использованию. В одном из последних исследований, проведенных Робином Кархарт-Харрисом и командой из Имперского колледжа Лондона, было показано, что псилоцибин по эффективности не уступает ведущему антидепрессанту эсциталопраму в лечении симптомов депрессии2.
Если говорить о зависимости от психоактивных веществ, то и здесь результаты исследований весьма интересны. Ученые из Университета Джонса Хопкинса провели исследование по использованию псилоцибина наряду с когнитивно-поведенческой терапией для отказа от курения и обнаружили 80-процентный уровень воздержания от курения в течение шести месяцев после терапии3.
Исследования, проведенные Многопрофильной ассоциацией психоделических исследований (МАПИ), показали явные перспективы использования терапии с помощью МДМА для лечения тяжелого ПТСР, включая людей с общими сопутствующими заболеваниями, такими как диссоциация, депрессия, расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, и детские травмы.
Исследование 2021 года показало, что «терапия с помощью МДМА высокоэффективна у людей с тяжелым ПТСР, лечение безопасно и хорошо переносится, даже у людей с сопутствующими заболеваниями».4 Участники исследования получали терапию либо МДМА, либо плацебо, в сочетании с тремя подготовительными и девятью интегративными сессиями.
Это лишь небольшой снимок обширных исследований, охватывающих различные учреждения, лекарства и заболевания.
Важнейшая роль психоделической интеграции
Само психоделическое путешествие — это лишь одна часть всего процесса исцеления и роста, которому способствует психоделик-ассистированная терапия и за которым должны следовать сеансы интеграции. Но что такое интеграция?
Интеграция — это процесс изучения того, что появилось во время трипа, придания смысла этим чувствам, ощущениям и идеям и понимания того, как их можно применить в повседневной жизни. Возможно, у человека были конкретные намерения относительно того, что он хотел получить от пережитого опыта, и интеграционная терапия может помочь воплотить их в жизнь.
«Наличие объективной, опытной профессиональной поддержки до и после психоделического трипа может стать разницей между странным трипом, который становится воспоминанием, и конкретным опытом, который позволяет человеку внести позитивные изменения в свою жизнь», — объясняет тренер по психоделической интеграции Лея Фридвумен.
Лея говорит, что сам трип не является мгновенным исцелением, и интеграционная поддержка после него жизненно важна, поскольку «может быть трудно удержать это пространство для себя, распаковывая все, что появилось».
«Терапевт или коуч может предложить руководство и помощь с учетом травмы, которые позволят человеку надолго сохранить плоды своего трипа», — объясняет она.
Психоделики сами по себе не являются волшебной палочкой для решения проблем человека. Однако, если принимать их в безопасной обстановке, под терапевтическим руководством и с поддержкой после трипа, они обладают огромным потенциалом, чтобы помочь людям внести позитивные изменения в свою жизнь. По мере того, как многие вещества получают легальный статус в современном обществе, а программы обучения психоделической терапии продолжают появляться, мы надеемся на более широкий доступ к этим столь необходимым вариантам лечения.
Источники
- Luoma, J. B., Chwyl, C., Bathje, G. J., Davis, A. K., & Lancelotta, R. (2020). A Meta-Analysis of Placebo-Controlled Trials of Psychedelic-Assisted Therapy. Journal of Psychoactive Drugs, 52(4), 289–299.
- Carhart-Harris, R., Giribaldi, B., Watts, R., Baker-Jones, M., Murphy-Beiner, A., Murphy, R., Martell, J., Blemings, A., Erritzoe, D., & Nutt, D. J. (2021). Trial of Psilocybin versus Escitalopram for Depression. New England Journal of Medicine, 384(15), 1402–1411.
- Garcia-Romeu, A., Griffiths, R., & Johnson, M. (2015). Psilocybin-Occasioned Mystical Experiences in the Treatment of Tobacco Addiction. Current Drug Abuse Reviews, 7(3), 157–164.
- Mitchell, J. M., Bogenschutz, M., Lilienstein, A., Harrison, C., Kleiman, S., Parker-Guilbert, K., Ot’alora G., M., Garas, W., Paleos, C., Gorman, I., Nicholas, C., Mithoefer, M., Carlin, S., Poulter, B., Mithoefer, A., Quevedo, S., Wells, G., Klaire, S. S., van der Kolk, B., . . . Doblin, R. (2021). MDMA-assisted therapy for severe PTSD: a randomized, double-blind, placebo-controlled phase 3 study. Nature Medicine, 27(6), 1025–1033.