Хотя применение КБД для лечения детей не получило достаточного научного подтверждения, многие родители сообщают о значительных успехах в лечении тревожности, гиперактивности, аутизма и эпилепсии у своих детей. Читайте дальше, чтобы узнать, что мы знаем и что нам еще предстоит выяснить.

Интернет-форумы начинают насыщаться запросами и отзывами родителей о безопасности и эффективности применения КБД для детей. Многие делятся трогательными историями о том, как каннабиноид изменил жизнь их детей и семей. Некоторые отмечают, что КБД ничего не изменил, а иногда его негативные эффекты только усугубили ситуацию. Другие просто пытаются узнать о безопасности использования КБД, обеспокоенные отсутствием федеральной проверки в качестве лекарства и регулированием рынка.

В этой статье мы постараемся представить сбалансированный взгляд на эти вопросы, чтобы родители могли принять взвешенное решение о том, стоит ли использовать продукты КБД для лечения заболевания своего ребенка. На данный момент, в условиях недостаточного научного обоснования и медицинской стандартизации, результаты применения КБД для лечения детей представляют собой сочетание обнадеживающих результатов предварительных исследований, зависимости от заболевания и индивидуальной реакции ребенка на него, некоторой случайности и неизвестности, а также необходимого тщательного изучения того, что именно содержится в продукте.

При всем при этом КБД, похоже, получает широкую поддержку для облегчения симптомов расстройств, которые лечатся лекарствами с более серьезными побочными эффектами, или тех, которые вообще не поддаются традиционным фармацевтическим препаратам. Давайте сначала рассмотрим, от чего помогает КБД, а затем перейдем к тому, что нужно знать родителям и чего следует остерегаться, если они собираются его использовать.

КБД для детей: Чем он может помочь?

Прежде всего, необходимо четко уяснить две вещи:

1. КБД не является серебряной пулей — если исследования показывают, что оно эффективно при определенном заболевании, это не значит, что оно будет работать для всех. КБД может работать для детей иначе, чем для взрослых, и его следует использовать как дополнение к другим проверенным здоровым и безопасным методам, а не полагаться на него как на основной курс действий.
2. Детский организм не так устойчив, как организм взрослых — есть определенные побочные эффекты, которые были связаны с употреблением КБД, и потенциальные другие побочные эффекты от длительного употребления продуктов КБД, о которых мы все еще мало знаем — почти ничего, когда речь идет о несовершеннолетних пользователях. Вот почему рекомендуется быть предельно осторожным при выборе поставщика; он должен быть авторитетным и иметь сторонние подтверждения безопасности, в идеале из официального источника. Подробнее об этом позже.

КБД при эпилепсии

Единственное одобренное ФДА использование КБД — это снижение частоты и интенсивности эпилептических припадков. Было показано, что пероральный раствор Эпидиолекс на основе кунжутного масла со вкусом клубники (концентрат КБД 100 мг / мл) значительно снижает частоту судорог у пациентов с синдромом Леннокса-Гасто или синдромом Драве, двумя редкими и тяжелыми формами лечения резистентной эпилепсии.

Эпидиолекс прошел тщательную проверку в трех рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых клинических исследованиях с участием более 500 пациентов ( 1 , 2 , 3 ). По всем направлениям было обнаружено, что частота приступов снизилась в среднем примерно на 40%. У многих участников также наблюдалось снижение интенсивности припадков, а у небольшого числа приступов не было.

Несмотря на эффективность КБД, также сообщалось о различных побочных эффектах , в некоторых случаях у 86% испытуемой группы КБД. Они включали диарею, сонливость, рвоту, утомляемость, лихорадку, снижение аппетита и нарушение работы печени, и они настолько распространены из-за высоких доз, которые давали детям. Однако аналогичные побочные эффекты были зарегистрированы и в группах плацебо, так же часто, как у 69% участников.

Вполне возможно, что КБД может быть эффективен при судорогах, вызванных другими видами эпилепсии и другими заболеваниями. Однако это подлежит дальнейшему исследованию.

КБД от беспокойства

В отличие от ТГК (основной каннабиноид, которым известна марихуана), КБД не вызывает ни «кайфа», ни паранойи даже в высоких дозах. На самом деле, кажется, что он действует наоборот и ослабляет существующие тревоги .

Анксиолитические эффекты КБД являются одними из наиболее хорошо задокументированных терапевтических преимуществ, для которых продукты КБД чаще всего используются, помимо обезболивания. Исследования показали, что он помогает снизить общий уровень тревожности и дискомфорта во время публичных выступлений у людей с социальным тревожным расстройством, а также обладает анксиолитическими , антипсихотическими и нейропротекторными свойствами.

Сообщалось, что даже при употреблении вместе с ТГК КБД уравновешивает эффекты, уменьшая вызванное ТГК беспокойство в так называемом эффекте «антуража» каннабиса .

В этих исследованиях, как правило, не сообщалось о побочных эффектах КБД, но они редко носят продольный характер, а участниками обычно являются взрослые.

КБД для аутизма

За последние несколько лет появились исследования о влиянии КБД на аутизм с многообещающими результатами , поскольку на онлайн-форумах также накапливаются положительные сообщения .

В 2018 году группа израильских исследователей опубликовала предварительное исследование, в котором приняли участие 60 детей, которых лечили экстрактом КБД и ТГК в соотношении 20:1. В исследовании сообщалось о значительном улучшении всех проанализированных симптомов, включая поведенческие вспышки, проблемы с тревожностью и общением, деструктивное поведение и общий уровень стресса у детей. Побочные эффекты присутствовали у 9-14% участников и включали нарушения сна, раздражительность и потерю аппетита.

Другая группа израильских исследователей недавно опубликовала исследование , в котором родители 53 пациентов с расстройством аутистического спектра (РАС) в возрасте от 4 до 22 лет давали своим детям пероральные капли масла КБД. Лечение длилось от 30 до 588 дней, и позже родители сообщили о своих оценках симптомов РАС. Результаты были также обнадеживающими, со значительными положительными изменениями по всем направлениям , положительно влияющими на частоту и интенсивность самоповреждений и приступов ярости, симптомы гиперактивности, проблемы со сном и беспокойство. Побочные эффекты напоминали предыдущее исследование по качеству и частоте.

Симптомы расстройства аутистического спектра, по-видимому, значительно облегчаются при использовании КБД, а также другого, менее известного каннабиноида — каннабидиварина (КБДВ) . Если наука отдаст приоритет исследованию эффектов, о которых сообщалось до сих пор, а дальнейшие исследования повторят и конкретизируют успех, мы можем увидеть на горизонте лекарство от РАС на основе каннабиноидов в течение нескольких лет.

КБД для СДВГ

Из-за мощного антидепрессивного и анксиолитического действия КБД каннабиноид должен принести пользу тем, кто страдает СДВГ, а также проявляет симптомы тревоги и/или депрессии , что составляет значительную часть всех страдающих СДВГ. Кроме того, он может оказаться более полезным для тех пациентов, которые преимущественно гиперактивны, из-за его воздействия на парасимпатическую и симпатическую нервную систему, что способствует спокойствию и отдыху и снижает общий уровень стресса и раздражительности .

Что касается части расстройства, связанной с дефицитом внимания, то картина немного менее ясна, а научные данные скудны.

Хотя на онлайн-форумах можно прочитать о многочисленных положительных примерах , есть только одно опубликованное исследование, в котором сообщается о благотворном влиянии экстракта каннабиса, обогащенного КБД, на СДВГ. Это недавнее исследование было сосредоточено на влиянии КБД на аутизм. Сообщается, что симптомы СДВГ у этих пациентов с РАС улучшились у тринадцати из пятнадцати участников . У нескольких участников улучшение было существенным, в то время как у большинства других наблюдалось лишь незначительное улучшение.

Что же касается неподтвержденных сообщений, то они бывают положительного и нулевого действия. Онлайн-обсуждения, по-видимому, указывают на то, что результат может зависеть от природы СДВГ и конкретного штамма конопли или каннабиса, используемого для экстракта КБД, а также от других факторов, таких как возраст и индивидуальная химия тела.

Дело в том, что без надлежащих двойных слепых клинических испытаний невозможно сказать, эффективен ли он , насколько эффективен и в каких случаях. Тем не менее, многие люди, кажется, находят в нем пользу, в то время как другие не сообщают ни об улучшениях, ни о негативных побочных эффектах. КБД, возможно, стоит попробовать при СДВГ, но, пока у нас не будет надлежащих исследований, это не рекомендуется, если только другие методы не помогают.

КБД при нарушениях сна

Нарушения сна чаще всего являются следствием повышенного стресса из-за таких расстройств, как тревога и депрессия. КБД показал положительные результаты в лечении этих двух основных причин.

Что касается конкретных исследований его влияния на сон, то их не так много, но недавнее исследование показало, что две трети участников , которые страдали от беспокойства и нарушений сна, улучшили свой режим сна с помощью КБД. Улучшение было устойчивым, хотя и неустойчивым.

Многочисленные сообщения об эффективности масла КБД для качества сна доступны в Интернете, и это предполагаемое преимущество КБД даже привлекло внимание средств массовой информации. Однако до тех пор, пока не станут доступны более конкретные исследования, лучше проявлять осторожность при использовании КБД для лечения расстройства сна у вашего ребенка, поскольку вполне вероятно, что эффекты очень индивидуальны и зависят от факторов, с которыми мы еще не знакомы.

Что должен знать каждый родитель, рассматривающий возможность давать своим детям КБД

Поскольку дети намного меньше взрослых, и их тела все еще развиваются, существует множество других ограничений, которые следует учитывать, чтобы безопасно пытаться использовать КБД для лечения симптомов и состояний. Вот несколько важных моментов, о которых следует помнить:

1. КБД не является психоактивным. В отличие от ТГК, при использовании продукта КБД у вашего ребенка нет риска получить «кайф». Также,
2. Продукты КБД, полученные из конопли, являются законными почти во всём мире. Продукты КБД, полученные из сортов каннабиса с высоким содержанием КБД, по-прежнему подпадают под действие правил медицинской марихуаны для каждой конкретной страны. Однако,
3. Рынок КБД не контролируется на федеральном уровне . К сожалению, это означает, что содержимое самих продуктов не всегда соответствует этикетке. Недавний анализ масла каннабиса голландского производства показал, что только 21 из 46 продуктов ктоорые рекламировали состав ингредиентов, не соответствовали надписи на этикетке. Семь из них вообще не содержали каннабиноидов, а в одном было на 50 процентов больше ТГК, чем заявлено на этикетке. Хотя аналогичный обзор продуктов России недоступен, это не новость, что концентрации различаются. Крис Мартинес, президент и соучредитель Evio Labs, рассказал о текущих несоответствиях на рынке после того, как его лаборатория протестировала продукты КБД от более чем 400 компаний. Кроме того, помимо заботы о количестве основных ингредиентов,
4. Продукты КБД, извлеченные из конопли, могут содержать различные токсины — конопля, которая является законной по всей стране, выращивается в промышленных масштабах, и в процессе могут использоваться такие добавки, как пестициды и тяжелые металлы. Вот почему
5. Крайне важно покупать только из авторитетных источников с поддающимся проверке сторонним тестированием — вам следует искать сертификат анализа (CoA) от лабораторий с сертификатами одной из этих организаций: Ассоциация официальных агрохимиков (AOAC), American Herbal Фармакопея (AHP) или Фармакопея США (USP). Все сказали,
6. КБД, извлеченный из богатых КБД растений каннабиса, как правило, безопаснее , однако, если продукт получен из конопли, выращенной в органической почве и не содержащей пестицидов и токсинов, и это можно проверить, его можно безопасно использовать. Что касается ТГК, то он обычно присутствует в незначительных количествах; однако, чтобы снизить риски,
7. Обычно рекомендуется использовать либо версии продуктов КБД полного спектра без ТГК, либо использовать изоляты КБД — в продуктах полного спектра версии без ТГК изготавливаются с помощью специальных методов удаления, таких как сверхкритическая экстракция диоксидом углерода, которая удаляет определенные такие элементы, как ТГК, сохраняя при этом остальные нетронутыми; что касается изолятов, они гарантированно не содержат ТГК, но они не будут обладать всеми преимуществами «антуража» других каннабиноидов и терпенов из растения.
8. Помните о способе введения — существует множество способов приема КБД и множество форм, но не все они подходят для детей. Наиболее подходящими и популярными являются: жевательные резинки КБД, масла КБД, безалкогольные настойки КБД, сиропы КБД и растворы КБД для местного применения для лечения кожных заболеваний. Жевательные конфеты легче всего точно отмерить дозу, они вкусные и легко принимаются детьми.
9. Помните и будьте бдительны в отношении потенциальных побочных эффектов — и прекратите лечение КБД, если они перевешивают преимущества. Особое беспокойство вызывает повышенный уровень ферментов печени, что может привести к поражению печени; если вы планируете давать своему ребенку КБД в течение длительного времени, вам необходимо внимательно следить за этим и немедленно прекратить лечение, если есть признаки ненормального функционирования печени.
10. Проконсультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка и получите второе мнение от экспертов, которых вы можете знать , особенно если ваш ребенок уже принимает какие-то лекарства; КБД может негативно взаимодействовать с фармацевтическими препаратами.
11. Начните с малого и продвигайтесь медленно , потому что иначе вы можете перегрузить систему вашего ребенка.

Дозировки КБД для детей

Как и в случае с другими добавками, дозы КБД для детей должны быть скорректированы по сравнению с рекомендуемыми дозами для взрослых в зависимости от их веса.

Для взрослых диапазон дозировок одной порции КБД в зависимости от заболевания, которое лечится, составляет от 15 мг (слабая) до 45 мг (умеренная). Для детей доза может быть рассчитана одним из следующих способов:

• Правило Осбергера: [1,5 х вес ребенка в кг] + 10 = процент от дозы для взрослого.
• Правило Солсбери:
  • Для детей весом менее 30 кг: [вес ребенка в кг х 2] = процент от дозы для взрослого
  • Для детей весом более 30 кг: [вес ребенка в кг + 30] = процент от дозы взрослого.

В чистом виде продукты КБД должны быть полностью безопасны для использования в указанном диапазоне дозировок, с потенциальными редкими и управляемыми побочными эффектами. Однако для лечения более серьезных заболеваний потребуются более высокие дозировки, которые могут вызвать более частые и интенсивные побочные эффекты. Если вы чувствуете, что вашему ребенку нужны более высокие дозы, обязательно обсудите это с его врачом, прежде чем экспериментировать самостоятельно.

Вы бы хотели или уже пробовали использовать КБД для лечения заболевания вашего ребенка? Каков ваш опыт? Если нет, то рассматриваете ли вы такую возможность? Что вас беспокоит? Пожалуйста, поделитесь ими с нами в комментариях ниже.